编外单位直签合同是否属于正式工，取决于合同的性质和内容。一般来说，编外单位直签合同不属于正式工。正式工是指与单位签订正式劳动合同，依法享有劳动法赋予的各种权利和承担义务的人员。编外单位直签合同的性质往往是劳务派遣或劳务合同，不属于正式工的范畴。
编外医务人员是指在医院工作，但不属于编制内的员工，如清洁工，或者后勤人员，他们没有正式编制，清退编外人员，就是让这些人下岗，社会经济不好，事业单位肯定先从编外人员开始整顿。
无论是否在编，一般都会有绩效。绩效考核在各个领域表现都不一样，例如外卖、快递行业，绩效考核严格。再有就是建筑工地打工人员，按照出工量计算，不出事儿就不扣钱。一些大公司编外人员会进行绩效打分，并发至外包公司用于日常工资支付。