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2023医保门诊产检费用怎么报销
时间:2025-05-12 21:20:43
答案

产检费用报销方式如下:

【1】现场报销。即职工在产检之后直接在现场报销。

【2】社保机构报销。即职工携带上法规的资料前往职工所在当地社保机构办理报销手续。

此外,若职工在报销时丢失发票,就只能享受生育津贴不能享受医疗费用报销,即使通过医院、单位等部门证明也无法进行报销,因为报销必须要有发票原件,否则不予报销。当然,由于各地法规均有所不同,具体报销法规需以当地为准。

2023医保起付线怎么算
答案

住院报销起付线

1.一级医院200元;

2.二级医院500元;

3.三级医院800元;

4.恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。

2023医保门诊和住院自付标准
答案

一、职工就医,由统筹基金支付80%,个人自付20%;

二、退休人员就医,由统筹基金支付85%,个人自付15%。职工和退休人员在一个保险年度内的住院、门诊紧急抢救或门诊治疗部分重症疾病的医疗费累计超过统筹基金的"封顶线"时,由商业保险公司按照分段计算,累加支付的办法负责理赔,但个人也要负担一定比例的费用,具体为:

(1)3万元以上至10万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付94%,个人自付6%;(2)10万元以上至20万元(含)的医疗费用,大额医疗保险费支付96%,个人自付4%;

(3)20万元以上的医疗费用,大额医疗保险费支付98%,个人自付2%。在一个年度内,大额医疗保险费按比例支付的费用最高为每人30万元。

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